甲狀腺眼眶病研究

香港每年有逾千人患上格雷夫斯病(Graves’ Disease),是最常見的導致甲狀腺功能亢進症的自身免疫性疾病。逾一半的格雷夫斯病患者同時患有不同程度的甲狀腺眼病。

香港與世界許多地區一樣,對格雷夫斯病患者的眼科篩查和轉介方面沒有統一的標準。設於新界東聯網的甲狀腺眼科門診,是香港首個專為甲狀腺眼病提供醫療服務的亞專科門診。而甲狀腺眼科診所由莊金隆副教授創立,與香港中文大學眼科中心 (CUHK Eye Centre)、眼科研究實驗室,以及內分泌、腫瘤科和放射科醫生共同組成多學科綜合醫療團隊。自2012年秋季成立以來,該團隊已處理超過1300多名甲狀腺眼病患者。甲狀腺眼科門診多方面促進了本地甲狀腺眼病的診症治療、手術和轉譯研究,更在2020年榮獲“新界東聯網傑出團隊”獎。

團隊一直在研究利用以血液為本的生物標記,包括促甲狀腺激素受體(Thyroid stimulating hormone receptor)和胰島素生長因子-1受體(insulin like growth factor-1R)的基礎測試,用以識別潛藏有惡化傾向的甲狀腺眼病患者。此外,我們亦透過不同方法找出不同生物標記。例如通過人工智能以外觀照片為本的生物標記,或以成像為本如光學相干斷層掃描(OCT)的生物標記;用於治療充血性眼病或壓迫性視神經病變血管造影術的生物標記。加上採用TED多參數磁共振影像引導管理,擴大三聯療法治療壓迫性視神經病變和頑固性複視的適應症,確保康復性眼眶減壓術前的安全性。

甲狀腺眼病的病理變化關鍵是眼眶脂肪和眼肌膨脹,我們首次建立特定部位(眼眶脂肪)幹細胞模型,通過該模型確定蛋白質(骨塑型蛋白)的特定角色,在甲狀腺眼病相關眼眶脂肪擴張中的具體作用。

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甲狀腺眼科診所於2020年榮獲“新界東聯網傑出團隊”獎

香港中文大學醫學院眼科及視覺科學學系甲狀腺眼眶病研究團隊成員