• on 24/12/2016

東方:戴隱形眼鏡需嚴防高危行為 以免阿米巴變形蟲入眼

中大眼科及視覺科學學系名譽臨床教授兼威院眼科部門主管楊樂旼醫生接受東方日報記者曾愷欣 訪問,提醒戴隱形眼鏡需嚴防高危行為,切勿戴過夜,每日必需徹底消毒鏡片,減低角膜感染風險。

威院眼科早前接獲求助,該名十五歲初中女生梓穎,因眼睛泛紅嚴重流眼水、出現眼痛,求診家庭醫生後獲轉介。

「阿囡左眼無法張開,眼皮縮埋。佢不停叫痛,標晒眼水。」阿米巴變形蟲引致角膜炎最顯著徵狀是「痛」,梓穎媽媽憶述女兒受感染情況。梓穎看了數次醫生,滴眼藥水後短暫好轉,但很快沒效。梓穎形容,當時左眼泛紅,瞳孔中間呈透明,旁邊為藍色,私家醫生指她嚴重感染,轉介威院,抽取樣本化驗後確診棘狀阿米巴變形蟲角膜炎。梓穎曾擔心變盲,「無諗過一下子惡化咁差,當時每半小時滴特製眼藥水,三、四個月才受控」。她亦後悔之前沒有做好個人衞生以及鏡片清潔的程序,「代價好沉重!」

醫生最初已懷疑與感染有關,經檢查後發現梓穎角膜神經線嚴重紅腫,證實是棘狀阿米巴變形蟲角膜炎

楊樂旼教授分析:「以往病人感染後眼睛會好痛,角膜會傷晒。呢個病人今次好好彩,私家醫生轉介快,眼角膜雖留有少少疤痕,幸好都係邊際位置,對視力無造成損害」。他說,棘狀阿米巴變形蟲角膜炎除了難以確診外,也沒有藥物治療,只能夠靠滴特製的消毒眼藥水。

楊樂旼教授指出,阿米巴變形蟲感染個案與隱形眼鏡處理不潔有關,兩成嚴重個案需移植角膜,以改善視力。梓穎處理隱形眼鏡時有高危行為,例如間中「戴過夜」,令眼睛乾涸而「爆拆」,而就算角膜只有些微傷口,惡菌也可入侵。梓穎有時只用清水沖鏡片,鏡片未經消毒,便有機會沾上細菌及阿米巴變形蟲,增加角膜感染風險。若然這位病人沒有及早求醫,角膜中央或留下疤痕,造成視力永久損害。

威院一級視光師陳秀珍教路,市民應每日徹底消毒鏡片,以手指拭捽鏡片十秒。單靠消毒藥水浸透,無助殺菌,同時,應注意相關用具的衞生,每周用熱水浸洗鏡盒、夾子等,並用牙刷拭刷鏡盒,再放陰涼處風乾,並定期更換用具。她稱,女士應先佩戴或除下鏡片,才化妝或卸妝,減低異物入眼機會。

 

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