中大眼科譚智勇教授接受《蘋果日報》訪問，提醒家長要留意子女有否出現先天性青光眼病徵，事實上，即使是初生嬰兒、小孩 (像訪問中的個案 Gabriel )也有機會患上青光眼，後果可以導致嚴重視力損失。
正常眼球會透過睫狀體不斷製造「前房水」以吸收養份，多餘的前房水則會穿過一個去水位（稱小樑）被排走，形成循環。但若果嬰兒和小孩小樑天生發育不良，去水位太窄，水份自然積聚在眼球内，導致眼壓上升，長期會壓迫視神經，影響視力。
小朋友不懂得「投訴」視力模糊、暈眩等輕微症狀，更難及早發現患病。譚教授指出，家長可以留意最常見的徵兆——黑眼珠（虹膜）變大。小朋友的眼睛發育未成熟、富有彈性，因此眼壓高能令眼球像被吹脹的氣球一樣，眼珠也隨之增大。如果已導致角膜水腫，小朋友會出現畏光、容易流眼淚，或眼珠變得渾濁不清。「青光眼未必會平均地影響雙眼，如果單邊眼壓高出了許多，可能會導致大小眼。」
另一難處是小朋友未必能完全配合檢查 （包括視野測試、視神經掃描、眼壓檢查等），醫生有可能需要在全身麻醉情況下測量眼球長度、角膜直徑、厚度等。
如何為小孩治療先天性青光眼？
譚教授形容青光眼治療就像「水利工程」，有兩大方向：開源及節流。最常進行的「開源」手術，是前房角切割術。醫生會將一把「小刀」伸入前房進行切割，重新打開小樑組織以助排水，此手術切口小於2毫米，感染風險較低。不過，小朋友新陳代謝快，切口癒合速度因人而異，統計發現每5個患者就有1位，進行3次前房角切割術後仍難以控制眼壓。「可進一步考慮做小樑切除術，在眼白上方開一個切口，再造一道活門控制排水速度。」
睫狀體激光治療是近年新興的「節流」治療方法，原理是利用穿透性激光殺死部份製水細胞，直接減少製造前房水，好處是毋須開刀，感染風險很低，治療成人青光眼的成效頗為顯著。不過，譚教授解釋：「小朋友的眼睛至少要用60年以上，長遠來説，少了部份負責提供養份的前房水，會否留下後遺症很難説。」
眼壓高亦會拉長眼球，造成深近視，尤其單邊眼睛眼壓較高的話，小朋友只用一隻眼看事物，導致弱視。譚教授建議，若有家族成員患病史，小兒應在出世後盡快接受青光眼檢查。
預約門診及查詢 3943 5886 / 9681 4010 (WhatsApp)
延伸影片>
熱 門 影 片
莊金隆醫生講解甲狀腺眼病治療方案
譚智勇教授拆解白內障手術過程
Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs